INSCRIPTION MENTOR – 1Jeune1mentor

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Prénom et NOM *

First

Last

Adresse postale *

Elle nous est nécessaire pour rédiger la convention de mentorat. Précisez bien les compléments d'adresse le cas échéant (escalier, appartement, bâtiment, etc.)

Code postal *

Ville *

E-mail *

Confirm Email

Numéro de téléphone *

Date de naissance *

Elle nous est nécessaire pour demander l'extrait de casier judiciaire, bulletin n°2.

Lieu de naissance *

Elle nous est nécessaire pour demander l'extrait de casier judiciaire, bulletin n°2.

Profession *

Comment connaissez-vous notre programme ?

Facultatif. C'est pour nos statistiques.

Qu'est-ce qui vous plaît dans notre offre de mentorat ? Avez-vous déjà été mentor ? *

Avec quel public avez-vous le plus de facilités ? *

Les collégiens (dès la quatrième)
Les lycéens
Les étudiants
Les jeunes en décrochage scolaire
Les jeunes diplômés sans emploi

Plusieurs choix possibles. Vos réponses nous permettront de vous orienter les candidats les plus appropriés.

Sur quels sujets de mentorat vous sentez-vous à l'aise ? *

Guider les jeunes sur l'orientation scolaire et universitaire
Faire découvrir des secteurs d’activité et des métiers
Accompagner sur la recherche de stages, d’alternances ou d’un premier emploi
Sensibiliser aux nouvelles formes d’engagement
Conseiller sur la création d’entreprise ou de start-ups
Acquérir un savoir-être gagnant (posture, voix, tenue vestimentaire...)
Faire participer à des événements associatifs ou culturels

Plusieurs choix possibles. Vos réponses nous permettront de vous orienter les candidats les plus appropriés.

Quelles familles de métiers pourriez-vous faire découvrir aux jeunes ?

Professions du droit
Comptabilité / Gestion
Banque / Assurance / Finance
Sciences
Ingénierie (BTP, aéronautique...)
Informatique
Commerce
Ressources humaines
Diplomatie / Relations internationales
Professions artistiques (cinéma, théâtre, peinture...)
Communication
Artisanat
Défense
Sport
Autre (précisez)

(facultatif) Plusieurs choix possibles. Vos réponses nous permettront de vous orienter les candidats les plus appropriés.

Autre famille de métiers *

Zone(s) géographique(s) d'intervention *

Auvergne-Rhône-Alpes
Bourgogne-Franche-Comté
Bretagne
Centre-Val de Loire
Corse
Grand Est
Hauts-de-France
Île-de-France
Occitanie
Normandie
Nouvelle-Aquitaine
Pays de la Loire
Provence-Alpes-Côte d'Azur
Guadeloupe, Martinique, Guyane
Océan indien (Mayotte, Réunion)
Iles du Pacifique
Saint-Pierre-et-Miquelon

Veuillez choisir 1 ou plusieurs zones géographiques de provenance des jeunes. En pratique, vous échangerez avec eux soit en face-à-face, soit en visioconférence, soit au téléphone.

Combien de jeunes pourriez-vous mentorer ? *

C'est pour un ordre d'idée. Bien entendu, vous pourrez en prendre davantage si vous en avez l'envie et le temps

Production de l'extrait n°2 du casier judiciaire *

J'accepte que les autorités compétentes fournissent l'extrait me concernant à l'association.

Pour votre parfaite information, l'extrait n°2 recense les condamnations d'une personne pour des délits graves, notamment des délits sexuels sur mineurs. Cet extrait doit être vierge pour parachever votre inscription.

Enregistrer et reprendre ultérieurement

Informations facultatives

Par souci de bien vous connaître et de vous présenter les jeunes les plus en adéquation avec votre profil.

Portrait robot du mentoré idéal

Facultatif. Vous pouvez nous brosser le portrait-robot des jeunes que vous souhaiteriez accompagner : traits de caractère, environnement de vie, scolarité, etc. Par exemple, vous pouvez brosser le portrait de vous-même quand vous étiez plus jeune (accompagner son alter-égo plus jeune est une sacrée expérience)

Pouvons-nous contacter 2 références de votre part ?

Facultatif. Précisez-nous le nom et les coordonnées de 2 références que nous pouvons joindre de votre part, afin qu'elles nous en disent davantage sur vous.

Contribution à une étude scientifique sur le mentorat *

Acceptez-vous d'être recontacté(e) pour participer à une étude scientifique sur le mentorat en France ?

Dans le cadre de l’évaluation du Plan 1 jeune 1 mentor et pour les personnes qui auront acceptés d’être recontactées, les données à caractère personnel seront transmises à l'INJEP (Institut national de la jeunesse et de l’éducation populaire), travaillant avec le Ministère de la Jeunesse et des Sports, à des fins d'analyses statistiques et d'études. L’INJEP s’engage à ce que les traitements des données personnelles qu’elle met en œuvre soient conformes au Règlement général sur la protection des données (RGPD) et à la loi Informatique et Libertés.

A quel moment êtes-vous joignable ? *

Exemples : du lundi au vendredi entre 18h00 et 20h00, le mercredi après-midi, le samedi matin, le dimanche soir,..

Accord RGPD *

Je consens à ce que ce site stocke mes informations envoyées afin qu’ils puissent répondre à ma requête.

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